ABSTRACT
Objectif : Etudier les caracteristiques epidemiologiques; cliniques; therapeutiques et evolutives de la tuberculose urogenitale dans la region du Sud Tunisien. Patients et methodes : Etude retrospective de 118 cas de tuberculose urogenitale issus des regions du Sud et du Centre tunisiens. Le diagnostic a ete confirme chez tous les malades par un faisceau d'elements cliniques; biologiques; radiologiques; et/ou histologiques. Resultats : Il s'agissait de 81 hommes et 37 femmes ages en moyenne de 38 ans. Les manifestations cliniques revelatrices etaient dominees par les signes irritatifs du bas appareil urinaire (57;6). Les signes generaux ont ete observes dans 25;4des cas. Le diagnostic de certitude a ete obtenu par preuve bacteriologique (49;2); biopsie vesicale positive (12;7); et analyse anatomopathologique d'une piece d'exerese operatoire (68;6). Le traitement a consiste en une chimiotherapie anti-bacillaire chez tous les patients; en association avec une chirurgie d'exerese (70;3); une chirurgie de reconstruction (18;6); et/ou des manoeuvres endoscopiques (13;6). 80des patients etaient suivis regulierement avec un recul moyen de 6 ans. L'evolution a ete favorable dans 85;3des cas. Conclusion : La tuberculose urogenitale reste une maladie d'actualite; elle represente une maladie grave du fait des risques multiples qu'elle peut engendrer; particulierement sur la fonction renale.). Les signes generaux ont ete observes dans 25;4des cas. Le diagnostic de certitude a ete obtenu par preuve bacteriologique (49;2); biopsie vesicale positive (12;7); et analyse anatomopathologique d'une piece d'exerese operatoire (68;6). Le traitement a consiste en une chimiotherapie anti-bacillaire chez tous les patients; en association avec une chirurgie d'exerese (70;3); une chirurgie de reconstruction (18;6); et/ou des manoeuvres endoscopiques (13;6). 80des patients etaient suivis regulierement avec un recul moyen de 6 ans. L'evolution a ete favorable dans 85;3engendrer; particulierement sur la fonction renale